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PhotographyI just re-read a very recommendable article about depression (Nettle, 2004), and found some numbers I had not payed attention to before:
“Depression tends to be a recurrent or even chronic disease (Pakriev et al., 2001). Although around 80% of patients respond to treatment, only around 50% of them achieve complete remission, which leaves around 30% or 35% of individuals becoming long-term chronic depressives (Bondolfi, 2002). Amongst those who recover, about 50% relapse within 2 years (Belsher and Costello, 1988). In long-term studies, the rate of continuous freedom from illness is very low; 20% over 20 years (Kiloh et al., 1988), or 11% over 25 years (Brodatyet al., 2001). Even post-partum depression [...] entails an extremely high rate of subsequent non-post-partum psychiatric illness (Robling et al., 2000).
These results taken together have been argued by Brodaty et al. (2001) to necessitate a paradigm shift in thinking about depression, such that it is viewed as a chronic illness, with recurrence of the norm.”
On the other hand, it has been stated repeatedly that depression is overdiagnosed, and that a lot of episodes we see as “diseases” are normal, adaptive responses (e.g. Nesse, 2001) and would vanish after a couple of weeks or months. Maybe pharmaceutical treatment interferes with adaptive responses, and prolongs those episodes of low mood into clinical depression.
I’ll try to find out more about this in my PHD.
February 19th, 2010 at 15:37
Vermutlich müsste auch bedacht werden, in welchem Kontext die Studien durchgeführt werden. Der Markt für Medikamente gegen “psychische Krankheiten” (vgl. zu diesem Thema Foucault) wächst steil an – da stecken vitale Interessen dahinter.
February 19th, 2010 at 15:40
Das stimmt, aber Pharmafirmen veröffentlichen nach wie vor selten wissenschaftliche Ergebnisse – und gerade den großen Research Labs kann zwar “funding” (lese: Bestechung) hinterhergesagt werden, aber es gibt gerade in der aktuellen Literatur eine ganze Reihe an sehr medikationskritischen Publikationen.
Zum Thema “funding” siehe im übrigen auch hier.
February 20th, 2010 at 13:31
Danke für den Einwand und den Link, sehr interessant.
Was ist denn Dein Thema für die Dissertation?
February 20th, 2010 at 13:43
Ausdifferenzierung verschiedener Subformen von Depression aus evolutionärer Perspektive: die Idee, dass unterschiedliche Formen von “low mood” (subklinischer Depression) als evolutionäre Adaptationen entstanden sind, und heute nach wie vor in unserer “hardware” vorhanden sind und ausgelöst werden können. Darüber hinaus, dass Intervention in manchen Fällen adaptive “low mood” Reaktionen in chronische, klinische Formen von Depression verwandelt (Analogie: Fieber).
Schicke dir den Dis-Antrag gerne zu, wenn du magst.
February 23rd, 2010 at 09:15
Gerne!
March 10th, 2010 at 01:42
Wahrscheinlich bist Du hierauf schon gestoßen, falls nicht, könnte es interessant für Dich sein:
http://www.faz.net/s/Rub268AB64801534CF288DF93BB89F2D797/Doc~EF354B25EFE8242F99F698B175F66C078~ATpl~Ecommon~Scontent.html
March 10th, 2010 at 10:14
Vielen vielen Dank.